Кровотечения из матки появляются в следствие отклонения в производстве половых гормонов яичников. Кровотечения из матки служат симптомом многих гинекологических заболеваний, в том числе различных воспалений и опухолей, самопроизвольного выкидыша, а также болезней крови, протекающих с нарушением ее свертываемости. Кровотечения из матки бывают скудным или обильным.
Обильное кровотечение может стать причиной опасного для жизни состоянию - падение кровяного давления, резкое понижение гемоглобина в крови и прочее. В основе патогенеза кровотечений из матки лежат отклонения процесса овуляции как результат персистенции или несозревания фолликулов. Вследствие этого желтое тело не образуется, секреторного изменения эндометрия не происходит. Длительное влияние эстрогенов или их повышенное производство становится причиной разрастания эндометрия.
Это проявляется в развитии железисто-кистозной гиперплазии. В связи со сниженной концентрацией эстрогенов в организме гиперплазированный эндометрий продолжительно отторгается, сопровождаясь нерегулярными кровотечениями. Кровотечение из матки длится до тех пор, пока весь эндометрий не отторгнется. Заболевание сопровождается чередованием задержки менструации и кровотечений. Кровотечения из матки могут быть различной силы и продолжительности. При длительных и сильных кровотечениях развивается постгеморрагическая анемия.
Кровотечение из матки может совпасть по времени с менструацией. При этом в одних случаях она начинается в срок, но более обильная, чем всегда, и сопровождается выходом сгустков крови. В других случаях количество теряемой крови остается прежним, но увеличивается продолжительность периода кровяных выделений в период менструации, а интервалы между менструациями становятся намного короче.
Кровотечения из матки могут появиться и в межменструальный период - при этом создается ощущение беспорядочности менструального цикла. Иногда маточному кровотечению предшествует более или менее продолжительная задержка менструации, не имеющая под собой причину беременности. Все перечисленные причины кровотечения из матки могут наблюдаться во всех возрастных периодах жизни женщины. Они являются признаками разных заболеваний.
При маточных кровотечениях необходима врачебная помощь. До приезда врача больную необходимо уложить в постель без подушки, на низ живота положить грелку со льдом или холодной водой. Эффективное лечение возможно лишь при раннем распознавании настоящей причины болезни. Появление кровянистых выделений через несколько лет после прекращения менструация также основание для немедленного обращения к врачу-гинекологу и может быть признаком ракового поражения.
|