|
Лечение маточных кровотечений принято классифицировать на две основные стадии: гемостаз (процесс свертываемости крови) и профилактика рецидивов кровотечения.
При первой стадии при обильном кровотечении проведение гемостаз возможно с помощью гормональных лекарственных препаратов и путем выскабливания матки. Выбор метода в данном случае зависит от состояния больной и от степени кровотечения. Чтобы предотвратить дефлорацию (разрыв девственной плевы) делают анестезирующее обкалывание 0,25%-ным раствором новокаина. Соскоб необходимо в обязательном порядке подвергнуть тщательному гистологическому исследованию. Больным, у которых признаки анемии неярко выражены, проводят гормональный гемостаз. Многие врачи считают необходимым после прекращения кровотечения посредством приема эстроген-содержащих препаратов, переходить на прием гестагенов (прогестерон-содержащие препараты). Следует сказать, что после отмены приема данных лекарственных средств кровотечения становятся более обильными, что может спровоцировать ряд нежелательных последствий. Поэтому в последние годы, чтобы избежать таких последствий, гинекологи рекомендуют комбинирование введение эстроген-гестагенные препараты.
Помимо оперативного либо гормонального лечения, рекомендуется проводить терапию, направленную на купирование симптомов анемии. С этой целью делают переливание крови, назначают прием кальция глюконат, внутримышечные инъекции витаминов группы В, витамин С.
Питание таких больных должно быть одновременно калорийным, разнообразным и легкоусвояемым, с обильным питьем (различные соки и морсы). Подобная терапия обычно длится на протяжении 15—20 дней, за это же время заканчивается прием гормональных лекарственных средств.
Если больной был назначен хирургический гемостаз, то через приблизительно 28 дней необходимо спровоцировать менструальноподобную реакцию.
При второй стадии лечения дисфункциональных маточных кровотечений проводится профилактика рецидива кровотечения. У девушек с периодически возникающими маточными кровотечениями и повышенной функцией эндометрия необходимо делать гормональную профилактику рецидивов. С этой целью назначают эстроген-гестагенные лекарственные средства с 16-го по 25-й день сформированного цикла на протяжении 3—4 месяцев.
Девушки, которые находятся под наблюдением с диагнозом ювенильные маточные кровотечения и получают профилактическое лечение, должны выполнять физические упражнения, куда входят подвижные игры, гимнастика, лыжи, коньки, плавание (разумеется, вне менструального цикла). Такая физическая активность расценивается как общеукрепляющая мера.
Правильно подобранное и своевременно начатое лечение и профилактика рецидивов маточных кровотечений способствуют восстановлению нормальной циклической функции всех отделов репродуктивной системы и являются эффективной профилактикой бесплодия и невынашивания беременности.
|
|
