|
Сифилис относится к хроническому инфекционному заболеванию, возбудителем которого является микроорганизм бледная спирохета (или бледная трепонема), обнаруженный в 1905 году немецкими учеными Фрицом Шаудином и Эрихом Гофманом. Бледная спирохета названа так из-за плохой ее окрашиваемости анилиновыми красками.
Как правило, заражение сифилисом происходит в результате незащищенного полового контакта с заведомо больным партнером. Но в настоящее время возможен и так называемый бытовой сифилис, инфицирование которым осуществляется через пользование общими с больным предметами обихода.
Основными местными (или локализованными) признаками сифилиса являются высыпания на коже гениталий, слизистой оболочке влагалища и шейки матки. На месте первичного поражения формируется единичная либо множественная язвы с буро-красным дном, ровными краями, инфильтрированным плотным основанием (твердый шанкр, т. е. безболезненная эрозия (язва) на месте проникновения возбудителя заболевания), нередко без изъязвленной поверхности.
При поражении женских наружных гениталий в течение некоторого времени возникают безболезненные лимфатические узлы плотной структуры в паховой области, а впоследствии и типичная сифилитическая сыпь на всем теле.
Твердый шанкр на шейке матки может формироваться на фоне ранее существовавшей язвы, и тогда на ней образуются налеты белого цвета, шейка матки увеличивается в результате инфильтрации (процесс проникновения и скопления в тканях инородных элементов) и отека, становится гиперемированной (буро-красной). При этом на наружных гениталиях наблюдается папулезная сыпь (по типу напоминает крапивницу).
Признаки пахового лимфаденита (воспаление паховых лимфатических узлов, сопровождающиеся их увеличением) при этом не отмечаются. Твердый шанкр на стенках влагалища наблюдается редко, располагается в верхней трети влагалища и сопровождается паховым лимфаденитом.
Диагностирование сифилиса основывается на данных подробного анамнеза, объективного и лабораторного исследований. При выявлении подозрительных на сифилис поражений следует проводить исследования крови на реакцию Вассермана, мазков из отделяемого язв, в котором обнаруживается бледная спирохета.
Распознавать сифилитические поражения следует с туберкулезом и раком. Уточнить диагноз помогает биопсия. При сифилисе половых органов проводится общее противосифилитическое лечение. Профилактика сифилиса сводится к общественным мероприятиям и личным профилактическим мерам.
|
