Синдром истощения яичников (или сокращенно СИЯ), который иначе принято называть преждевременным климаксом, преждевременной менопаузой, ранней недостаточностью яичников, представляет собой спонтанно появляющийся комплекс симптомов климакса (отсутствие менструаций, «приливы», появление морщин, бесплодие), формирующийся у молодых женщин до 40 лет. При этом до появлении синдрома истощения яичников у женщин была абсолютно нормальная менструальная и детородная функция.
Причины появления подобного заболевания довольно разнообразны, однако на первых местах, как правило, находятся хромосомные нарушения, расстройства в центральной нервной системе и, в частности, в гипоталамической области, а также аутоиммунные нарушения. Помимо этого, женщины, страдающие синдромом истощения яичников, во внутриутробном периоде развития подвергались негативным влияниям: аномалии беременности у матери, лекарственное, химическое либо радиационное действие. В связи с этим фактом имеет место быть теория о врожденном повреждении ткани яичников.
Однако повреждение яичников может быть и приобретенным вследствие перенесенных заболеваний, таких, как краснуха, грипп, воспаление, спровоцированное гемолитическим стрептококком. Диагностируют также и факторы повреждения, связанные с дефицитом витаминов, голоданием, регулярными стрессами или единичным длительным стрессом, нередкими инфекционными болезнями в детстве, влияниями лекарств, химических веществ, радиации, экологических факторов. В связи с этим можно сказать, что в развитии данного заболевания в большем проценте случаев выделяют врожденную предрасположенность, которая проявляется только под влиянием провоцирующих факторов жизни.
До начала заболевания менструальная функция женщин находится в норме: вовремя наступает первая менструация (или менархе), регулярный цикл на протяжении 12—15—18 лет. Но впоследствии развивается картина, напоминающая климакс: спонтанно или постепенно прекращаются менструации, потом начинаются «приливы», слабость, быстрая утомляемость, головная боль, боли в сердце, снижается трудоспособность. Ультразвуковое исследование яичников показывает, что яичники уменьшены в размерах, фолликулы в них полностью отсутствуют (нет фолликулярного резерва). Попытки искусственным путем с помощью прогестерона вызывать менструацию не приносят должных результатов. Стимуляция овуляции неэффективна. В крови очень высоки показатели гонадотропных гормонов — фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), что является вторичным состоянием, в ответ на снижение продукции гормонов в яичниках.
