|
Результатами лечения доктора Миркина заинтересовались ученые. Его метод апробировался на кафедре факультетской терапии № 1 Национального медицинского университета Украины и в Украинском НИИ питания Министерства здравоохранения Украины в течение 1994—1995 гг.
Было обследовано множество больных в возрасте от 30 до 70 лет, страдающих ожирением и сопутствующими ему заболеваниями. Причем наблюдения велись до и после лечения. Каковы же результаты? Чтобы не быть голословными, процитируем отзыв ученых.
Вот мнение опытного специалиста, директора Института питания Украины, доктора медицинских наук В.Г. Пе-редерия, подытожившего эту исследовательскую работу.
ОТЗЫВ
на метод диетотерапии, индивидуальной и коллективной психотерапии с использованием кодирования в коррекции липидного обмена и массы тела у больных с ожирением
Метод, предложенный доктором Миркиным В.И., апробировался на кафедре факультетской терапии № 1 Национального медицинского университета Украины и в Украинском НИИ питания МЗ Украины в течение 1994—1995 гг.
Обследование пациентов с различными степенями ожирения показало, что данный метод является эффективным способом коррекции липидного обмена, показателей иммунного статуса снижения веса.
В обследование были включены больные алиментарно-обменным типом ожирения в возрасте от 30 до 70 лет с сопутствующими заболеваниями (гипертоническая болезнь, хронический холецистопанкреатит, язвенная болезнь, сахарный диабет). В результате проведенных исследований были выявлены нарушения липидного обмена у 53,5% больных по типу гиперлипидемии.
Изменения функциональных проб печени были недостоверны.
Изменения, выявленные в иммунной системе организма больных, касались всех звеньев иммунитета.
В результате проведённого лечения получены достоверные клинические результаты, выражающиеся в снижении массы тела больных, уменьшении признаков недостаточности кровообращения, нормализации АД, улучшении общего состояния больных. Клиническое улучшение сопровождалось тенденцией к нормализации (43%) показателей липидного обмена, улучшением показателей иммунного статуса (63%), исследуемого по тестам I и II уровней (Меморандум ВОЗ, 1982 г.).
Исходя из вышеизложенного, данный метод лечения алиментарного ожирения представляет научно-практический интерес, требует дальнейшего изучения и может быть рекомендован для широкого внедрения в практическую медицину как эффективный и безвредный способ коррекции липидного обмена и иммунного статуса.
Заслуженный деятель науки РФ, доктор медицинских наук, профессор В.Е. Рожнов:
ОТЗЫВ
о работе «Клуба бывших толстяков» как методе нормализации веса пациентов, страдающих его избыточностью
Одна из характерных черт переживаемого нами времени — возрастание числа людей, обладающих излишним весом. Явление это не покажется парадоксальным, если принять во внимание, что количество толстых растет не только за счет тех немногих, кто имеет неограниченную возможность (и неразумно пользуется ею) питаться дорогими высококалорийными продуктами (копченостями, икрой, тортами и пр.), сколько за счет огромной массы тех, кто вынужден довольствоваться дешевой, малокалорийной, богатой углеводами, объемной пищей (картофелем, крупами, мучными изделиями и пр.), что чаще всего и приводит к ожирению. Его печальные последствия — снижение иммунитета, диабет, ишемия, инфаркт миокарда — хорошо известны. Гораздо реже учитывается то, что сам факт ожирения, не говоря уже об упомянутых последствиях, подвергает его жертв непрестанному воздействию психотравмирующих факторов, среди которых болезненно переживаемые ими шутки по поводу их внешности и походки — отнюдь не самое, казалось бы, безобидное. Куда острее переживаются толстяками и особенно толстушками замечаемые ими самими нежелательные изменения своей внешности, тяжесть собственной походки, неуклюжесть движений и т. д. Заветное, но, увы, редко исполнимое желание таких пациентов — так или иначе избавиться от излишней полноты, вновь стать стройными и легкими на подъем.
При всем разнообразии применяемых ныне методов нормализации веса и их порой впечатляющей эффективности, достигаемый ими результат, как правило, оказывается хрупким, недолговечным: сброшенный было вес вскоре восстанавливается, нередко с превышением прежнего. Длительно поддерживаемая, стабильная нормализация являет собой всего лишь редкое исключение.
Поиск эффективных и надежных методов нормализации веса становится для нашего здравоохранения задачей не менее актуальной, чем проблема методов лечения алкоголизма.
Достаточно хорошо апробированный опыт работы «Клуба бывших толстяков», организованного и руководимого врачом-психотерапевтом В.И. Миркиным, свидетельствует, что задача эта выполнима уже сегодня.
Информированный о том, что основой основ работы этого клуба служит эмоционально-стрессовая психотерапия, я, как один из зачинателей разработки ее концепции, охотно принял приглашение руководителя клуба посетить проводимый им сеанс и высказать свое мнение о нем. Желая удостовериться, действительно ли работа клуба соответствует принципам эмоционально-стрессовой психотерапии, я с пристальным вниманием вслушивался и всматривался в развернувшуюся передо мной яркую картину работы клуба.
Ясно и отчетливо выступило, что вся эта работа (не только сам сеанс) с начала и до конца, последовательно и во всех ее конкретных деталях, напрямую сфокусирована на необходимый лечебный результат — нормализацию веса. Это полное соответствие рассматриваемого метода требованиям медицинской деонтологии являет собой, на мой взгляд, самую существенную причину его наглядности, ее первостепенную составляющую.
Не меньшее значение имеет и то, что, как показал наш собственный опыт в области практической психотерапии, вся эта работа здесь проходит под знаком высокого эмоционального накала. Вот как это выглядело.
Случилось так, что я приехал посмотреть на проводившийся в клубе очередной сеанс загодя, минут за десять до его начала. Пациенты, собравшиеся в зале небольшими группками (по 2—4 чел.), оживленно обсуждали, кому и сколько килограммов веса удалось сбросить за прошедшую неделю, какого режима питания и двигательной активности они придерживались и как они себя сейчас чувствуют, довольны ли они своими достижениями и пр.
Эмоционально насыщенной оказалась и начавшаяся вскоре рациональная вступительная беседа инициировавшего сеанс психотерапевта. Стремясь укрепить веру пациентов в возможности проводимого им лечения и убедить их в необходимости строго придерживаться рекомендаций врача, он приглашал по ходу своей беседы подняться на сцену одного за другим тех, кто уже успел достичь заметных результатов. И они делали это, с видимым удовольствием демонстрируя свою по-стройневшую фигуру, помолодевшее и повеселевшее лицо, легкую, уверенную походку, а заодно и свои прежние, ставшие теперь излишне просторными, одеяния. Сидящие в зале встречали это радующее и обнадеживающее их зрелище улыбками и одобрительными аплодисментами. Порадовало это зрелище и меня, как естественное выражение положительного, оздо-равливающего эмоционального стресса. Такова вторая составляющая эффективности и надежности работы «Клуба бывших ■толстяков» как метода нормализации веса.
Третьей составляющей успеха обсуждаемого метода является сама личность проводящего его в жизнь врача-психотерапевта В.И. Миркина, внимательного к каждому из его пациентов, простого и доступного в общении с людьми, эмоционального и искренне доброжелательного человека.
Все сказанное выше позволяет мне рекомендовать разработанный В.И. Миркиным оригинальный метод нормализации веса для внедрения в лечебную практику.
Член-корреспондент Национальной академии наук и Академии медицинских наук Украины, заведующий кафедрой фармакологии Киевского медицинского университета, профессор Иван Сергеевич Чекман:
— Лечение ожирения — одна из актуальных задач современной медицинской науки и клинической практики. Имеющиеся методы лечения данной патологии малоэффективны и разноречивы. В том числе и медикаментозное лечение. Это я утверждаю с точки зрения фармаколога, автора нескольких книг теоретического плана, долго изучающего, в частности, особенности влияния лекарственных растений на различные виды обмена веществ: жирового, белкового, энергетического и т. д. Поэтому привлекает внимание разработанная В.И. Миркиным оригинальная методика лечения ожирения, в основу которой положено три принципа: диета, психотерапия и мотивация. Он использует основные положения диетотерапии, особо учитывая при этом калорийность мясных и молочных продуктов, овощей, фруктов, различных сортов хлеба, напитков, круп. Ценность рекомендаций В.И. Миркина по диетотерапии состоит в том, что человеку нет необходимости готовить специальные блюда, следует только провести некоторую коррекцию обычного меню с включением разгрузочных дней. Положительным и необычным в практике В.И. Миркина является использование психологического фактора с включением элементов психотерапии, а также мотивации в успешном лечении ожирения.
Необходимо подчеркнуть, что метод лечения ожирения В.И. Миркина физиологичен, приносит больному человеку исцеление и не дает побочного, нежелательного эффекта. В этом его ценность. В.И. Миркин не только разработал оригинальную методику лечения ожирения, но и активно внедряет ее в жизнь с положительными результатами. Примеры Излечения настолько убедительны, что проникаешься большим доверием к врачу и его способностям помогать больным.
Я долго изучал методику В.И. Миркина, ходил несколько раз на его сеансы, разговаривал с пациентами, которые имели когда-то IV стадию ожирения, хотя в это трудно поверить. Тут и без статистики налицо положительные результаты лечения. В методе Миркина есть глубоко разработанная теория, и он, несомненно, имеет будущее.
Доктор медицинских наук, профессор, руководитель лаборатории функциональной диагностики Украинского института эндокринологии и обмена веществ Евсей Владимирович Эпш-тейн:
— Уже более двадцати лет я занимаюсь проблемой ожирения, в частности, разрабатываю направление, касающееся гормональных механизмов возникновения и развития этой болезни. Опубликовал немало работ, выступал с докладами на Всемирном конгрессе по ожирению в Японии, на Европейском во Франции, встречался со специалистами-коллегами в США, Нидерландах, других странах.
Проблема эта чрезвычайно важна, так как ожирение приводит к ранней инвалидности и смертности. И, как правило, им особенно страдают не в обеспеченных и развитых странах, а, наоборот, в тех, где сложно с продуктами питания.
По данным ВОЗ, например, каждый двадцатый житель планеты болен сахарным диабетом. И через каждые 9—10 лет число их удваивается. Ученые всего мира ищут пути его лечения. Я вообще не сторонник различных лекарств, веществ, понижающих аппетит. Во-первых, поскольку они в основном импортного производства и мало у нас изучены. Во-вторых, развивается привыкание к ним. Они имеют и побочные, нежелательные эффекты. Это, так сказать, палка о двух концах. Именно поэтому нетрадиционный метод лечения ожирения доктора Миркина, не требующий лекарственных средств, приобретает особое значение. В большой эффективности его я убедился воочию, присутствуя на сеансах психотерапевта.
Кандидат медицинских наук Юрий Виленский: — В чем секрет психотерапевта Владимира Миркина, целительную силу и оригинальные идеи которого оценили тысячи пациентов? Изобрел ли Владимир Иванович Миркин некую панацею? И да и нет. Я присутствовал на сеансе от начала до конца и видел, как искусно, бережно, профессионально, тактично он действует. Все началось с беседы — почти домашней, без использования научных терминов, адресованной каждому. Доктор обращался и к разуму, и к сердцу, подчеркивая, что отныне его подопечными должна прежде всего руководить вера в свои силы и одновременно — в чистые побуждения врача. Вера — не мистическая, но реальная — предопределяет многое. Только она позволит достаточно легко и безболезненно пройти марафон похудения. Итак, создается необходимый психологический фон, который Владимир Иванович подкрепит кодированием сегодня же, а затем в обусловленные сроки вновь тонко настроит физиологические часы пациентов.
Ну а дальше следует необходимая корректировка рациона. Затем наступает пауза психологической релаксации, нервной подзарядки с суггестивным компонентом. И опять-таки в этой части программы нет ничего нарочитого, рискованного, она не затянута, спроецирована щадяще мягко, чтобы не навредить, а помочь. Ведь при таком обращении к сфере сознания и одновременно подсознательному недопустимо ремесленничество. А поэтому доктор ведет свой корабль внушения предельно бережно "и осторожно, в соответствии с нормами физиологии. Наконец, кодирование очень участливое, вдумчивое. Доктор действует довольно быстро, но за его отработанными конкретными рекомендациями различного характера — блестящая техника и сугубо индивидуальный опыт. А результаты — налицо.
|
|
