|
По разным причинам большинство врачей не спрашивают своих пациентов об их сексуальной ориентации, хотя доля гомосексуалистов среди взрослого населения достигает 10 процентов.
Для одних врачей эта тема - табу, а другие просто не считают такую информацию важной. Однако, как сообщает Western Journal of Medicine, сведения о сексуальных предпочтениях пациентов могут рассказать врачам о гораздо большем спектре заболеваний, чем патологии, связанные непосредственно с сексом. Поскольку наше общество продолжает быть гомофобным, это становится причиной неврозов, депрессий и приводит к большому количеству суицидов среди гомосексуалистов. Суицидальное поведение наиболее характерно для юношеского возраста, однако в группе риска находятся и взрослые геи и лесбиянки. Стресс, вызваный отношением общества к гомосексуалистом, может служить и причиной сексуальных расстройств - импотенции, вагинизма или нарушений эякуляции. По данным 1977 года, представители сексуальных меньшинств гораздо больше, чем их гетеросексуальные ровесники, курили, употребляли алкоголь и внутревенные наркотики. В последние годы это различие почти исчезло, однако геи-наркоманы используют более разнообразный "арсенал" психотропных веществ. Известно также, что доля курящих среди лесбиянок почти в два раза превышает показатели гетеросексуальных женщин. Гомосексуальные подростки чаще, чем гетеросексуальные, вступают в конфликты с родителями, что иногда заканчивается побегом из дома. Уходя от родителей, такие подростки нередко зарабатывают на жизнь собственным телом, что значительно повышает риск наркомании и венерических заболеваний. Среди гомосексуальных женщин, равно как и среди врачей, существует убеждение, что рак шейки матки, ввиду отсутствия вагинальных половых контактов с мужчинами, им не грозит. Однако предраковые изменения обнаруживаются более чем у 10 процентов лесбиянок.
Кроме того, в отличие от женщин традиционной ориентации, лесбиянки не пользуются пероральными контрацептивами, не рожают и больше курят. Это - дополнительные факторы риска рака эндометрия и молочной железы, а не так давно появились доказательства того, что венерические заболевания, в том числе СПИД, могут передаваться женщинами при гомосексуальном контакте. Как это ни странно, для пациентов-геев характерны нарушения со стороны пищеварения, как в результате истощения, так и переедания. Также велик риск заражения фекально-оральными инфекциями, такими как гепатит А или эшерихиоз (вызывается кишечной палочкой). Среди врачей бытует мнение, что травмы прямой кишки у гомосексуалистов вызваны половыми контактами. Это справедливо только в случае незначительных повреждений, а серьезные травмы - трещины - возникают основном в результате кишечных расстройств, как и у остальных мужчин. Мелкие повреждения эпителия прямой кишки, возникающие при половом контакте, опасны в первую очередь как входные ворота инфекции: вирусов герпеса, СПИДа и гепатита B, хламидий и других микроорганизмов. Многие из этих инфекций повышают риск развития рака прямой кишки. Как показали исследования, большинство практикующих анальный секс неправильно пользуются презервативами, и профилактика заражения становится неэффективной. При этом врачи не интересуются сами и не осведомляют своих пациентов о правилах защиты от венерических заболеваний при таких половых взаимоотношениях. Учитывая то, что анальный секс практикуют также многие гетеросексуальные пары, подобные консультации необходимы и для них. Особую группу пациентов составляют транссексуалы - люди, относящие себя к противоположному полу. В первую очередь, им нужна психологическая поддержка врачей. А если они совершают операцию по перемене пола, последующее гормональное лечение может спровоцировать рост раковой опухоли.
|
|
